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谢杰
摘 要:目的: 探究超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉对上肢损伤患者血流动力学、睡眠情况及不良反应的影响 。方法: 选取 2023 年 1 月至 2023 年 8 月我院收治的上肢损伤患者 72 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 36 例 。对照组患者接受超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,观察组患者接受超声引导性下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉,比较 2 组患者以下指标: 血流动力学指标、疼痛情况、睡眠情况、不良反应发生情况。结果: 比较 2 组患者血流动力学指标,T2 -T4 阶段观察组患者心率( HR) 、平均动脉压( MAP) 明显低于对照组( P < 0. 05) 。观察组疼痛情况评分明显较对照组低,差异有统计学意义( P< 0. 05) 。观察组睡眠质量评分明显较对照组低,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。观察组不良反应发生情况较高,但 2 组患者差异无统计学意义( P> 0. 05) 。结论: 对上肢损伤患者实行超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉,对其血流动力学产生影响较小,能有效缓解其疼痛感,可减少对其睡眠产生的影响,较为安全,故具有较高临床推广应用价值。

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邹德华
摘 要:目的:观察火龙灸对寒湿阻滞型肩周炎的疗效,并观察其对睡眠质量的影响。方法:选取2022 年1月至2022 年12 月我院收治的寒湿阻滞型肩周炎患者50 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25 例。对照组予以避风寒、肩关节康复训练、口服布洛芬等常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用火龙灸,2 组均接受为期14d 的治疗,比较治疗前后2 组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley 评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及外周血清前列腺素E2(PGE2)、P 物质(SP)水平的变化。结果:对照组临床总有效率56%,观察组临床总有效率88%,2 组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。2 组患者治疗后VAS 评分、PSQI指数均较前下降,治疗后观察组VAS 评分及PSQI 指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。2 组患者治疗后Constant-Murley 评分均较前上升,治疗后观察组Constant-Murley评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05)。治疗后2 组PGE2、SP水平均明显下降,其中观察组下降的趋势较对照组明显,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。结论:火龙灸对寒湿阻滞型肩周炎有理想疗效,可明显改善患者的睡眠质量,这可能与抑制疼痛介质释放有关。

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陆彪,阮丽丽
摘 要:目的:探讨针刺对中风后睡眠障碍患者神经功能缺损状况及睡眠质量的影响。方法:选取2022 年1 月至2024 年1 月我院中风后睡眠障碍患者62 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予艾司唑仑治疗,观察组给予针刺治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗2、4 周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗2、4 周后2 组NIHSS评分、PSQI评分较本组治疗前均降低(均P<0.05),且观察组治疗2、4 周NIHSS评分、PSQI 评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针刺治疗可显著改善中风后睡眠障碍患者的神经功能及睡眠质量,不良反应的发生率低,值得临床推广。

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潘君,姚梅燕,郭泉涛
摘 要:目的:分析中药穴位贴敷联合临床针对性护理对胰腺炎胃肠功能障碍患者的疗效及睡眠质量影响。方法:选取2022 年2 月至2023 年2 月我院收治的胰腺炎胃肠功能障碍患者108 例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54 例。对照组给予针对性护理干预,观察组在对照组基础上给予针对性护理联合中药穴位贴敷护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2 组患者睡眠质量的差异,并比较2 组患者胃肠功能恢复情况及临床疗效。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组总有效率显著高于对照组,观察组血清淀粉酶和肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹胀和腹痛缓解时间显著短于对照组(均P< 0.05)。结论:对胰腺炎胃肠功能障碍患者予以中药穴位贴敷联合临床针对性护理,不仅利于促进临床疗效提升,还可改善患者胃肠功能,提高睡眠质量,加速病情康复速度。

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康丽华,吴勇
摘 要:目的:分析脑卒中相关性睡眠障碍的病理分析与治疗策略。方法:选取2022 年3 月至2023 年2 月我院收治的脑卒中患者100 例作为研究对象。采用自制记录表,记录统计治疗前后脑卒中相关性患者睡眠障碍的表现,统计脑卒中相关性患者睡眠障碍发生的病因占比,以及统计睡眠障碍疾病的发生率和卒中部位的相关性,治疗前后将脑卒中相关性患者睡眠障碍后的情绪评分,从而相应分析脑卒中相关性睡眠障碍的病理与治疗策略。结果:根据分析,在脑卒中相关性患者睡眠障碍的表现中入睡困难的表现占比最高,其次是早睡,治疗后均有所下降,差异有统计学意义(P < 0.05),脑卒中相关性患者睡眠障碍发生的病因统计占比后,脑卒中后患者在睡眠时脑供血不足、血容量减少,使REM睡眠受到影响的占比是最高的,而睡眠障碍疾病的发生率和卒中部位的相关性中,皮质下脑卒中的发生率明显高于小脑以及大脑卒中发生的概率,差异有统计学意义(P< 0.05)。而脑卒中相关性患者睡眠障碍后的情绪评分治疗前基本比较高,治疗后均有所降低,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:脑卒中相关性睡眠障碍中入睡困难是患者睡眠障碍的主要表现之一。脑卒中相关性患者睡眠障碍发生的病因占比中供血不足、血容量减少,使REM睡眠受到影响的占比是最高的,发生睡眠障碍后患者的情绪评分较高,说明患者情绪不良,治疗后情绪得到改善,而睡眠障碍疾病的发生率和卒中部位的相关性中皮质下脑卒中的发生率是较高的。

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冯国林,沈佳
摘 要:目的:分析脑梗死患者睡眠障碍采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预的效果。方法:选取2021 年6 月至2023 年5 月我院治脑梗死并睡眠障碍患者70 例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组35 例。对照组提供常规药物治疗,观察组在此基础采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预。观察2 组治疗前后睡眠质量变化及临床疗效。结果:治疗后,2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)均较治疗前有所下降,且观察组相比对照组降低更明显(均P< 0.05)。观察组临床总有效率较对照组显著提高(P< 0.05)。结论:脑梗死患者采取经颅磁刺激、失眠认知行为疗法联合干预具有显著效果,有助于减轻睡眠障碍症状,改善睡眠质量。
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